Ein erhöhter Blutdruck wird vor allem mit älteren Menschen in Verbindung gebracht. Zunehmend sind jedoch auch Kinder und Jugendliche betroffen. Auch Robert Dalla Pozza, leitender Oberarzt der Abteilung für Kinderkardiologie am Uniklinikum München kann diesen Trend bestätigen. Im wohlhabenden Westen kann eine deutliche Zunahme von erhöhten Blutdruckwerten bei übergewichtigen Kindern festgestellt werden, so Pozza. Zum Welt-Hypertonie-Tag am 17. Mai wollen Mediziner und die Deutsche Hochdruckliga auf das Thema aufmerksam machen.
Ab wann ist der Blutdruck hoch?
Blutdruck wird in mmHg gemessen. Von Bluthochdruck spricht man laut der deutschen Hochdruckliga, bei einer Gefäßerkrankung wo der Blutdruck dauerhaft zu hoch ist. Bei Werten über 140 zu 90 mmHg spricht man von Bluthochdruck oder auch Hypertonie. Einen zu hohen Blutdruck bei Kindern gab es schon immer, allerdings waren Nierenerkrankungen beispielsweise häufiger die Ursache, erklärt Dalla Pozza. Seit einigen Jahren aber würden zunehmend übergewichtige Kinder wegen höherer Blutdruckwerte an Kinderkardiologen überwiesen.
Auch Elke Wühl, Oberärztin am Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin am Heidelberger Universitätsklinikum, sieht Übergewicht bei Kindern als einen Grund für die alarmierende Entwicklung. "Jedes vierte Kind mit Fettleibigkeit leidet unter Bluthochdruck", sagt die Professorin, die Mitglied der Kommission "Hypertonie bei Kindern und Jugendlichen" bei der Deutschen Hochdruckliga ist. Um der gefährlichen Entwicklung etwas entgegenzusetzen, müssten Übergewicht und Fettsucht behandelt werden.
Doch viele Kinder werden laut dem Medizinprofessor unnötigerweise mit Medikamenten behandelt, wobei Bewegung die geeignete "Therapie" wäre. Die Bewegungsempfehlung für Kinder und Jugendliche liegt bei mindestens 60 Minuten pro Tag. Nur ein Drittel der Kinder erreichen diese nötige Bewegung, so Alexander Woll vom Institut für Sport und Sportwissenschaft (IfSS) am Karlsruher Institut für Technologie.
Bluthochdruck bleibt bei Kindern oft unerkannt
Mit Blick auf die schwerwiegenden Krankheiten, die solchen Patienten im Erwachsenenalter drohen - etwa Herzinfarkt, Schlaganfall oder Nierenversagen - müsse der Lebenswandel Heranwachsender stärker zum Thema werden. So müsse etwa ein Verbot von Softdrinks an Schulen ebenso diskutiert werden wie eine Sonderabgabe auf Fastfood-Produkte, sagt Dalla Pozza. "Zu einem tatkräftigeren Handeln hat sich die Politik bisher nicht aufraffen können."
Bluthochdruck ist allerdings nicht nur ein Problem übergewichtiger Kinder. Auch normalgewichtige Kinder können an Bluthochdruck erkranken. Eine frühzeitige Diagnose sei notwendig. Aber gerade das ist schwierig: Bluthochdruck bei Kindern bleibt oftmals unbemerkt.
Daher hat die European Society of Hypertension ihre Leitlinien zur Behandlung von Hochdruckerkrankungen bei Kindern und Jugendlichen überarbeitet. Bekräftigt wird die Forderung, dass Kinder- und Hausärzte bei allen Kindern und Jugendlichen den Blutdruck checken sollten. Zwar gibt es in Deutschland viele Ärzte, die bereits so verfahren - aber es sind längst nicht alle. "Ab dem dritten Lebensjahr sollte dies bei jeder ärztlichen Vorstellung erfolgen", fordert Wühl.
Kinderärzte benötige für eine korrekte Diagnose spezielle Blutdruckmanschetten, deren Breite und Länge den kleinen Oberarmen angepasst sein muss. Vor allem aber müssten Kinderärzte und Kardiologen enger zusammenarbeiten, um früh mögliche Fehlentwicklungen zu diagnostizieren.
Lesen Sie auch:
Bluthochdruck hormonell bedingt - was tun?
Bei Frauen wird Bluthochdruck oft unterschätzt